Perdida de peso recien nacido aeped

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El objetivo de estas recomendaciones es aplicar la mejor evidencia científica a los procedimientos en el cuidado del RN desde el nacimiento y en los primeros momentos de la vida posnatal.

Standardised normal newborn care at delivery and during the first hours of life is one of the objectives of the Spanish National Society of Neonatology.

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Concepts of regular care of the healthy newborn at delivery; normal practices in the delivery room; prophylaxis of ophthalmia neonatorum; prevention of vitamin K deficiency bleeding; care of the umbilical cord; newborn screening and hospital discharge are reviewed.

The standard of care of the newborn at delivery and during the first hours of life have been updated; recommendations based on evidence and on experts of the standard committee of the spanish society perdida de peso recien nacido aeped neonatology are done.

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La exigencia del cumplimiento de las garantías de asistencia de la calidad en un centro hospitalario no debería impedir un acercamiento lo perdida de peso recien nacido aeped medicalizado e intervencionista posible. Igualmente, y debido a que la mayoría de los partos normales en las mujeres sanas y sus RN sanos evolucionan sin complicaciones 1es prioridad de los cuidados posnatales el reconocimiento precoz de las desviaciones de la normalidad para intervenir en la forma que perdida de peso recien nacido aeped preciso.

Es importante recordar que este acontecimiento tiene lugar en el seno de la familia y, por lo tanto, es necesario favorecer un ambiente de cordialidad, respeto y dignidad a la familia.

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Enfocar los cuidados primando el bienestar del RN y velar por sus derechos. Mínima interferencia en la adaptación a la vida extrauterina.

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Facilitar y promover la aparición del vínculo madre-hijo. Promocionar, fomentar y apoyar la lactancia materna. Aconsejar a los padres sobre los cuidados del RN y la vigilancia de los signos de alarma.

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Realizar el cribado endocrino-metabólico y el cribado de la hipoacusia. La fuerza de la recomendación se realiza sobre la base de las recomendaciones de la Canadian Task Force on Preventive Health Care 2 tabla Nuevos grados de recomendación para las intervenciones específicas de prevención.

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El concepto de RN saludable se refiere al aspecto de éste al nacer y se corresponde en la mayoría de los casos con un RN sano, esta situación se establece de forma continua desde los cuidados prenatales. More info puede basarse sólo en la ausencia de enfermedad aparente en el momento del perdida de peso recien nacido aeped de un RN a término y vigoroso, ya que sólo un adecuado control de la gestación garantiza que se han descartado o estudiado y tratado todos aquellos procesos perdida de peso recien nacido aeped pueden conllevar un riesgo para el RN.

Por lo tanto, sólo tras un control y un seguimiento obstétrico adecuado 3con ausencia de factores de riesgo perinatales y tras un parto normal después del final de la gestación, el resultado es un RN sano y de bajo riesgo.

Antes del inicio del parto es necesario disponer de toda la información médica perinatal para poder asegurar la ausencia de factores de riesgo que pueden conllevar una enfermedad neonatal inmediata.

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El historial clínico perinatal debe estar a disposición del personal responsable del cuidado y de la atención del RN en el momento de perdida de peso recien nacido aeped nacimiento con suficiente antelación.

Para esto es recomendable que un especialista en obstetricia coordine con un especialista pediatra las intervenciones que puedan ser necesarias en el momento del nacimiento o tras los primeros momentos del parto.

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Todo centro sanitario donde tenga lugar nacimientos debe disponer de los recursos personales y técnicos suficientes para una adecuada reanimación o estabilización neonatal en caso de que ésta sea necesaria. El personal que atiende al RN en el momento de su nacimiento debe disponer de los conocimientos y la experiencia suficientemente acreditados para saber reconocer una posible situación de riesgo en el momento del parto y el nacimiento para perdida de peso recien nacido aeped los mecanismos necesarios para su tratamiento 5— Tras el nacimiento de un RN es necesario comprobar que presenta un aspecto saludable, y que el color de la piel y la presencia de un ritmo y patrón respiratorio normal se han ido instaurando de forma progresiva durante los primeros minutos tras el parto y se mantienen con normalidad en las siguientes horas.

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Es necesario realizar perdida de peso recien nacido aeped primera inspección para comprobar el buen estado del RN, la cual puede realizarse si se mantiene el contacto piel con piel con la madre, lo que favorece que se pueda informar al mismo tiempo de la situación del RN. No se recomienda el paso de sondas por las fosas nasales ni el esófago ni por el ano, ya que la simple exploración del RN es suficiente para descartar la mayor parte de los problemas graves neonatales.

Es recomendable que se siga el proceso de adaptación al nacimiento en los primeros minutos tras el parto y durante las primeras horas de vida.

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Su determinación es recomendable en partos de alto riesgo, pero también puede ser de ayuda en situaciones en las que el riesgo fetal es bajo 13, La normalidad de los gases en sangre del cordón de los RN vigorosos, junto con otros datos clínicos, confirma la ausencia de episodios hipóxico-isquémicos Debe realizarse una inspección inicial para comprobar el estado de bienestar del RN.

Se recomienda la determinación de gases sanguíneos en sangre arterial del cordón umbilical A. Por tanto, la atención al parto en el medio hospitalario posee unas características que la hacen muy diferente a la atención que se debe prestar al resto de los procesos que se atienden en un hospital.

Los profesionales deberían intervenir sólo para corregir desviaciones de la normalidad y para favorecer un clima de confianza, seguridad e intimidad, mediante el respeto de la privacidad, la perdida de peso recien nacido aeped y la confidencialidad de las mujeres y sus perdida de peso recien nacido aeped En el puerperio inmediato y en relación con el RN se debería aprovechar la estancia en el hospital para promocionar y apoyar la lactancia materna, favorecer el proceso de vinculación continue reading realizar ciertas actividades preventivas y de educación sanitaria.

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El momento del parto es un acto íntimo que requiere un entorno que favorezca la confianza, la comodidad y la relajación de la mujer.

Las recomendaciones en relación con el entorno no se realizan sobre la base de la evidencia científica, sino en perdida de peso recien nacido aeped con el buen trato y el derecho a la intimidad y a la confidencialidad que tienen todos los ciudadanos.

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Por otro lado, tradicionalmente, en la mayoría de las culturas tras el parto se colocaba al niño sobre el abdomen o el pecho de la madre, de esta forma el niño conseguía calor, alimento y comenzaba a interactuar con la madre para poner en marcha el proceso de perdida de peso recien nacido aeped.

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Para poner en marcha el cuidado piel con piel tras el parto se debe disponer de un protocolo por escrito y consensuado perdida de peso recien nacido aeped todos los profesionales que participan en la atención a la mujer y a su hijo tras el parto.

Se deben establecer las responsabilidades de cada profesional y las acciones que dependen de cada uno de éstos. Pesar al niño y el resto de maniobras preventivas, así como una exploración reglada y completa, son acciones que se pueden posponer. Niños prematuros. Sólo se menciona que en relación al ensayo clínico realizado por Bergman parece que en contacto piel con piel los niños prematuros tardíos sanos tienen una mejor estabilidad respiratoria.

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Aprender a valorar al RN sobre el pecho materno y a adjudicar el test de Apgar sin separar al niño de su madre requiere de un entrenamiento progresivo de los profesionales hasta que poco a poco vayan adquiriendo destreza en esta valoración. El pinzamiento y la separación posterior del RN de la circulación placentaria tienen lugar durante la etapa expulsiva del parto, tras el nacimiento del RN y antes de la expulsión de la placenta. Existen 2 actitudes diferentes, el tratamiento perdida de peso recien nacido aeped con pinzamiento y con separación del RN de la circulación placentaria inmediatamente https://cvt.steam-don.fun/video-2020-03-23.php los primeros 60 s, y el tratamiento fisiológico con pinzamiento tras el cese del latido del cordón.

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Ambas actitudes plantean beneficios diferentes para el RN. En esta revisión, los autores incluyeron 15 estudios aleatorizados con 1.

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Esta revisión incluye 11 estudios perdida de peso recien nacido aeped 2. Esta actitud es recomendable cuando sea posible un buen control y un seguimiento con posibilidad de tratamiento de la ictericia neonatal A. El cordón umbilical representa tras el nacimiento una vía de riesgo de colonización e infección para el RN, no sólo en el momento mismo del pinzamiento y de la sección del cordón, sino posteriormente hasta su caída y cicatrización final 34, Es prioritario, por lo tanto, la sección de éste con material estéril y la colocación de un sistema seguro de cierre, igualmente en condiciones de esterilidad para prevenir el riesgo de hemorragia.

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En esta revisión se incluyen estudios que comparan el empleo de soluciones antisépticas, antibióticos tópicos y el cuidado del cordón sólo con asepsia Las madres del grupo perdida de peso recien nacido aeped recibe antisépticos tópicos muestran menor preocupación en el cuidado del cordón.

El empleo de las soluciones antisépticas no ofrece ventajas al tratamiento limpio y seco del cordón umbilical.

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Los antisépticos habitualmente empleados en el cuidado del cordón umbilical en el RN sano son los siguientes:. El cuidado posterior de éste no precisa otras medidas que el tratamiento con asepsia, que incluye el lavado de manos, la colocación de una gasa limpia y seca perdida de peso recien nacido aeped su cambio frecuente, así como del pañal del RN cuando éste haya realizado una deposición o micción B.

No se aconseja el perdida de peso recien nacido aeped habitual de soluciones antisépticas en el cuidado del cordón, salvo que las condiciones de baja higiene en el ambiente en que el RN se encuentre así lo indiquen B. La oftalmia neonatal se define como una conjuntivitis con secreción durante las 2 primeras semanas article source vida, aunque habitualmente aparece entre 2—5 días después del nacimiento.

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Si existe una lesión corneal sin un tratamiento adecuado puede progresar a ulceración, perforación, panoftalmitis y posterior sinequia, y la ceguera es la complicación final. Mientras que en el Reino Unido y en Australia no se perdida de peso recien nacido aeped la profilaxis, en la mayoría de estados de los Estados Unidos de América es obligatorio realizarla por ley.

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Las enfermedades de transmisión sexual, gonorrea e infección por C. Algunos padres pueden cuestionar si este tratamiento es realmente necesario, y en casos donde el riesgo de transmisión de enfermedades sexuales es muy bajo se ha cuestionado la necesidad de profilaxis.

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En los RN de madres portadoras de enfermedades de transmisión sexual, fundamentalmente por N. Se ha indicado que un cribado adecuado de las enfermedades de transmisión sexual o su correcto tratamiento en la gestante puede evitar la administración de soluciones antibióticas al RN, el riesgo de la oftalmia neonatal es igual cuando no se hace profilaxis que cuando se administra nitrato de plata o perdida de peso recien nacido aeped de eritromicina Las infecciones genitales por C.

Muchos de estos niños pueden presentar conjuntivitis, neumonía o ambas en los primeros meses de vida Es importante recordar cómo la profilaxis antibiótica evita la oftalmia neonatal por gonococo, mientras que la prevención de la infección por C.

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Las infecciones por gonococo en el RN son menos frecuentes, pero siguen perdida de peso recien nacido aeped un problema en los países desarrollados, en los que afecta especialmente a los adolescentes, y es un problema grave en los países no desarrollados El mismo año nacieron En este mismo año no se declararon infecciones por Chlamydia ni gonococias en menores de 15 años La administración de colirios o pomadas con antibióticos ofrece mejores resultados y menos riesgos para el Perdida de peso recien nacido aeped.

Las enfermedades de transmisión sexual por gonococo y por C. La administración de pomadas o colirios antibióticos de forma habitual a todos los RN es eficaz en prevenir la oftalmia neonatal por gonococo y, en gran medida, por C. Es recomendable que estas pomadas o colirios se usen en formatos de unidosis para aumentar la seguridad B.

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Una vez administrado no deben retirarse con soluciones salinas de limpieza ya que perderían su eficacia B. La correcta identificación del RN tras su nacimiento es necesaria 83no sólo es un derecho sino que confiere una garantía de seguridad para éste y su familia, así como para el personal sanitario que asiste y cuida de su salud durante su estancia en el centro hospitalario.

Los sistemas de pulsera y cordón umbilical con código de identificación para la madre y el RN favorecen la identificación de ambos durante su estancia en el hospital, su colocación no interfiere el establecimiento del vínculo madre-hijo.

Antes de cualquier separación física de la madre y su RN perdida de peso recien nacido aeped de colocarse en éste un sistema perdida de peso recien nacido aeped identificación que incluya los datos personales del RN y de su madre, en presencia de ésta B.

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Propiciar la unión madre-hijo desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria, por lo que no deben existir separaciones, salvo que la salud de alguno de éstos así lo requiera B. El alta hospitalaria de la madre y del RN debe ocurrir cuando exista criterio médico adecuado.

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